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超過六百度近視小心 “網(wǎng)脫”和眼底病變

“近視怕什么,準分子激光治療可以脫鏡,打打激光,幾分鐘后就跟正常人一樣不用戴眼鏡了!”不少人會這樣認為,更有不少學生因此任由近視度數(shù)不斷加深。眼科專家提醒,近視者切莫任由視力下降發(fā)展為高度近視,若眼睛高度近視,手術(shù)矯正的效果可能不佳,而且高度近視容易誘發(fā)白內(nèi)障、青光眼以及增加眼底病變風險,甚至會造成失明。

六百度以上近三成是“病理性近視”

我國是近視眼大國。有資料顯示:我國青少年近視發(fā)病率達40%,大學生人群近視率超過70%。中山大學中山眼科中心激光近視眼治療中心余克明主任介紹,近年來門診高度近視(六百度以上)患者的比例呈逐年上升的趨勢,人數(shù)不斷增多。

高度近視也稱“惡性近視”,這類人成年后近視度數(shù)仍然會不斷加深,到了四五十歲,他們的近視度數(shù)仍然還會增加,很有可能繼發(fā)各種眼底病,如眼底黃斑病變、視網(wǎng)膜變薄、視網(wǎng)膜出血、視網(wǎng)膜脫落等,這些繼發(fā)性眼底病變對視力的損害非常大,甚至配鏡、手術(shù)都無法將視力防控到理想程度。。

中山大學中山眼科中心眼底病科主任呂林介紹,年輕人一旦發(fā)生高度近視,且屬于病理性近視,易發(fā)生眼底病。他所在科室一項對183只高度近視眼的調(diào)查研究中,發(fā)現(xiàn)有26%出現(xiàn)病理性改變,嚴重影響最佳矯正視力,而視網(wǎng)膜劈裂是病理性近視中最常見的類型。

高度近視+劇烈運動=易“網(wǎng)脫”

此外,由于高度近視一旦視網(wǎng)膜周邊發(fā)生變性,出現(xiàn)裂孔會導致視網(wǎng)膜脫落,此時就算通過手術(shù)把裂孔封閉,把視網(wǎng)膜做回去,也會影響一部分視力。同時,其他位置的病變還會繼續(xù),有繼續(xù)發(fā)生裂孔的風險,會造成視力不可逆的損失甚至永久失明。

曾有一位年輕的張先生近視800度,做了準分子激光術(shù)后不用戴眼鏡了,開心不已。某一天陪家人玩過山車時,突然眼前一黑,看不見東西,被急送到中山大學中山眼科中心急診,發(fā)現(xiàn)是視網(wǎng)膜脫落。

呂林介紹,視網(wǎng)膜脫落屬于急性眼底病,因高度近視引起眼底病的年輕人越來越常見,有不少年輕人做了“脫鏡”術(shù)后百無禁忌。因參加劇烈運動而導致視網(wǎng)膜脫落,又因為無知延誤治療,以致變成盲人。“容易出事的就是這類年輕人!”呂林教授嘆息說。

飛蚊、閃光提示眼底有病變

呂林介紹,眼底出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變最初癥狀從飛蚊癥開始,如果眼前像烏云一樣飄過,說明眼底的問題已經(jīng)不輕了。另一個癥狀就是眼前有閃光像“電焊”一樣一閃一閃的情形。一旦出現(xiàn)這種情況要盡快就醫(yī),如果眼前忽然像“幕布”一樣掉落下來,接著就看不見了,這說明視網(wǎng)膜脫落了,更要趕快急診救治。因為位于眼底部位的視網(wǎng)膜損傷后目前沒有替代物可取代,也不可能再生。

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