"我們要像愛護眼睛一樣愛護我們的……"這句話大家是否在生活中都曾或多或少地聽說過?沒錯,這也由此凸顯了眼睛的重要性。而事實上,近年來,我國視覺健康惡化形勢嚴峻。在6月6日"全國愛眼日"到來前日,由北京大學(xué)中國健康發(fā)展研究中心教授李玲研究團隊發(fā)布的《國民健康視覺報告》(以下簡稱《報告》)中顯示,2012年我國5歲以上總?cè)丝谥?,近視和遠視的患病人數(shù)大約為5億,其中近視總患病人數(shù)為4.5億,患有高度近視的人口高達3000萬。高中生和大學(xué)生的近視患病率都超過70%,青少年近視患病率高居世界第一位。
國民視力缺陷已經(jīng)成為我國重大的公共衛(wèi)生問題,業(yè)內(nèi)專家普遍認為,造成國民視力現(xiàn)狀的原因在于國家重治病、輕預(yù)防,未將視覺健康納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)范圍。此外,眼鏡行業(yè)準入門檻低且人才缺乏,青少年視力健康因?qū)W校缺乏激勵機制得不到保障,國家視覺健康政策亟待調(diào)整。
眼健康重視不足,納入公共衛(wèi)生體系任務(wù)重
根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義,裸眼視力≤0.8被視為視力缺陷。《報告》中稱,據(jù)保守估計,2012年各類視力缺陷導(dǎo)致的社會經(jīng)濟成本占GDP的比例高達1.1%。算上視覺健康對生命質(zhì)量的損失,占GDP的比例達到2.93%。若無有效的政策干預(yù),預(yù)計到2020年,我國5歲以上人口的近視患病率將增長到51%左右,患病人口將達7億。
視覺健康問題在我國顯得較為嚴重,其實,國際上也普遍存在這個問題,但很多國家比我國更早地采取了行動。"改善視覺健康,國際上普遍的做法是,將預(yù)防保健納入公共衛(wèi)生體系,重視預(yù)防,大部分發(fā)達國家視覺健康已經(jīng)成為公共衛(wèi)生服務(wù)或初級保健的基本內(nèi)容。"李玲接受中國經(jīng)濟導(dǎo)報記者采訪時介紹,國內(nèi)近年來一直也有關(guān)于視覺健康的政策,但主要仍針對疾病治療。"視覺健康不夠重視的原因,可能是因為例如心血管等疾病對于人體日?;顒拥膫Ω语@著,而視覺受到損害依然可以靠佩戴眼鏡來彌補。但實際上,視覺損害和配鏡將會給個人、家庭和社會帶來很大的疾病負擔(dān)。"教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司巡視員廖文科告訴中國經(jīng)濟導(dǎo)報記者。
另外,在視覺健康保障方面,國際經(jīng)驗是將醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保障體系相結(jié)合。"在發(fā)達國家,醫(yī)學(xué)治療基本都納入醫(yī)保,或是免費醫(yī)療,公共醫(yī)療保障計劃不僅針對治病,同時也包含視力防控,國民可以得到相應(yīng)的費用減免,例如驗光、配鏡等費用,都包含在醫(yī)保中,或是在國家醫(yī)療保障中可得到一定的補貼。"李玲接著說道,而在我國,目前還不具備將視覺健康保障所有服務(wù)都納入醫(yī)保的條件。
6月6日,既是"全國愛眼日",也是學(xué)子們備戰(zhàn)高考的前一天。一年一年不變的是高考的車輪,變了的卻是青少年每況愈下的視力?!秷蟾妗凤@示,青少年近視問題嚴重。2011年,全國配戴眼鏡的高中生為70%,初中生為50%,小學(xué)生為23%;但到2014年,高中生為85%,初中生為70%,小學(xué)生為25%,情況在不斷惡化。
對于青少年近視的防控,國家是重視的,相關(guān)文件有《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》、《中國兒童發(fā)展綱要》、《中小學(xué)學(xué)生近視眼防控工作方案》等。政策要求制定科學(xué)規(guī)范的學(xué)生在校作息制度,減輕學(xué)生壓力,建立健全眼保健操制度,要求學(xué)校的采光、座位,還要建立定期的視力監(jiān)測,堅持學(xué)生每天一小時的體育鍛煉等。但關(guān)鍵在于落實難。
普遍公共教育的缺失是一大問題,中小學(xué)老師,甚至大學(xué)老師都缺乏視覺保護知識。作為公共教育的主體,對學(xué)生視覺健康的教育只是流于形式,且手段落后。而據(jù)秦英瑞介紹,國外對青少年視力健康比較重視,德國要求孩子在規(guī)定時間必須做眼球運動及遠眺等;日本對上課時間、近距離工作時間及坐姿等進行限制;美國則比較深入,在時間、光線、距離、睡眠等方面均有考慮。
另外,中國社科院人口與勞動經(jīng)濟研究所副研究員陳秋霖告訴中國經(jīng)濟導(dǎo)報記者,對學(xué)校激勵機制的缺失也是一個重要因素。面臨升學(xué)的壓力,以及青少年體質(zhì)下降導(dǎo)致運動過程中暈倒等突發(fā)狀況頻出,關(guān)于開展體育運動,如果沒有必要的激勵機制,很少有學(xué)校愿意給自己"找事"。這種現(xiàn)狀下,或許國家立法是個有效的方法。