任何原因致使視網(wǎng)膜葡萄膜血管或新生血管組織增生等情況下,玻璃體腔內(nèi)可出現(xiàn)新生血管。眼外傷和眼底血管性疾病,是臨床上引起玻璃體出血的最常見原因。
在眼外傷中,眼球穿孔傷或眼球鈍挫傷都可造成外傷性玻璃體出血。在角鞏膜穿孔傷、鞏膜穿孔和眼后節(jié)的滯留性異物傷,玻璃體出血的發(fā)生率很高。眼球鈍挫傷造成的眼球瞬間形變可致視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜破裂而出血;前部玻璃體出血可由睫狀體部位損傷所致。據(jù)我們的一組病例觀察,外傷性玻璃體出血可占主要累及眼后節(jié)鈍挫傷病例的25%~45%。Juan等對453例眼外傷住院病人的統(tǒng)計結(jié)果表明,玻璃體出血達145例,占32%。
自發(fā)性玻璃體出血的疾病較多,包括視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜的炎性、變性或腫瘤性疾病。據(jù)一組病例統(tǒng)計,糖尿病性視網(wǎng)膜病變占34.1%;無脫離的視網(wǎng)膜裂孔占22.4%;裂孔源性視網(wǎng)膜脫離占14.9%;視網(wǎng)膜靜脈阻塞占13.0%,以上四種疾患占84%。其他疾病如玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜血管炎、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、老年黃斑變性、眼內(nèi)腫瘤、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,發(fā)生玻璃體出血的病例也占有相當(dāng)?shù)谋壤?。新田安紀(jì)芳等對糖尿病、眼外傷等兩種病因除外的151例單眼玻璃體出血病例進行臨床分析,引起出血的主要原因是,視網(wǎng)膜裂孔形成占42%;視網(wǎng)膜靜脈分支阻塞占37%。一些血液系統(tǒng)疾病如白血病、視網(wǎng)膜劈裂癥也可導(dǎo)致玻璃體出血,但較為少見。補水面霜排行榜眼線forex trading system推薦最好的增高藥保濕怎樣才能瘦腰補水去痘印產(chǎn)品洗面胸部怎么變大防曬怎么瘦腿最快最有效曬后晚霜排行榜瘦身霜化妝海綿棒什么牌子好睫毛膏去角質(zhì)產(chǎn)品推薦
在糖尿病病人,眼底出現(xiàn)新生血管是玻璃體出血的一個先兆。如果不作任何處理,5年內(nèi)約有27%發(fā)生玻璃體出血。因出血引起的視力下降,不能靠血液自行吸收而恢復(fù)的病人約占60%。
手術(shù)性玻璃性出血可見于白內(nèi)障手術(shù)、視網(wǎng)膜脫離修復(fù)手術(shù)、玻璃體手術(shù)等。
血液聚積在玻璃體腔內(nèi),會對玻璃體和視網(wǎng)膜產(chǎn)生損害;而機體的反應(yīng)將逐漸清除血液及其分解產(chǎn)物。