眼球震顫是一種不自主的、有節(jié)律性的、往返擺動(dòng)的眼球運(yùn)動(dòng)。常由視覺系統(tǒng)、眼外肌、內(nèi)耳迷路及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病引起。
病因及危險(xiǎn)因素
根據(jù)引起眼球震顫的病因,眼球震顫可分為四類:
1.眼性眼球震顫 它指黃斑部中心視力障礙使注視反射形成困難而形成的眼球震顫。
(1)生理性注視性眼球震顫 它包括斜性眼球震顫、視覺動(dòng)力性眼球震顫和隱性眼球震顫等。
(2)病理性注視性眼球震顫 它包括盲性眼球震顫、弱視性眼球震顫、職業(yè)性眼球震顫等。
2.前庭性眼球震顫
3.中樞性眼球震顫
4.先天性特發(fā)性眼球震顫
癥狀表現(xiàn)
1.震顫的形式 眼球震顫的形式有沖動(dòng)性和擺動(dòng)性兩種。
沖動(dòng)性眼球震顫是雙節(jié)律性的,是眼球呈不等速度的向兩側(cè)運(yùn)動(dòng),以慢相向一側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng),然后再以快相向相反方位轉(zhuǎn)動(dòng)。通常以快相作為眼球震顫的方向。
擺動(dòng)性眼球震顫是眼球自中點(diǎn)向兩側(cè)擺動(dòng),其運(yùn)動(dòng)幅度和速度相等,無快慢相之分。
2.震顫的方向 眼球震顫的方向有水平性、垂直性、旋轉(zhuǎn)性、斜動(dòng)性和混合性,其中以水平性為多見。防輻射服排名美白best forex左旋如何瘦腰效果好的怎樣增高去角質(zhì)最快的瘦身方法隔離霜ems快遞查詢豐胸如何保養(yǎng)皮膚bb霜平價(jià)好用眼霜排名好的去皺眼霜推薦推薦面霜哪個(gè)牌子好
3.眼球震額的自覺癥狀 先天者因注視反射尚未發(fā)育,一般無自覺癥狀;后天者成年以后可出現(xiàn)自覺癥狀。
(1)視力減退 由于黃斑發(fā)育不好或因震顫引起的混亂不利于黃斑進(jìn)行注視,注視反射不能發(fā)展。
(2)物體運(yùn)動(dòng)感 視外界物體有動(dòng)蕩感,眩暈、惡心,嘔吐,常把不動(dòng)的物體感覺為不停地往返移動(dòng)。
(3)復(fù)視 中樞性眼球震顫多有震顫性復(fù)視。
(4)代償頭位 頭轉(zhuǎn)向眼球震顫常伴有先天性白內(nèi)障或白化癥等,有明顯的視力障礙,震顫的形式多為速度相等的擺動(dòng)性、水平性震顫。后天性常為垂直性或旋轉(zhuǎn)性震顫。
(5)中樞性眼球震顫 為炎癥、腫瘤、變性、外傷、血管性疾病引起前庭或其與小腦干的聯(lián)系通路發(fā)生所致的眼球震顫,多為沖動(dòng)或水平性眼球震顫,一般無眩暈癥狀,但有時(shí)出現(xiàn)震顫性復(fù)視。
(6)先天性特發(fā)性眼球震顫 多為沖動(dòng)或水平性,注視時(shí)更顯,無明顯器質(zhì)病變。視力下降多為物像震顫所致,因此在慢相方向某一區(qū)內(nèi)可出現(xiàn)震顫減輕現(xiàn)象,即休止眼位時(shí)此處可明顯提高視力。