下面為大家摘掉一下：北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科中心牛蘭俊教授的一份報(bào)告：斜視治療應(yīng)重視雙眼視覺功能的恢復(fù)，以供大家學(xué)習(xí)

對(duì)于具備條件的斜視患者,治療斜視的首要目的是?

　　國(guó)眼肌學(xué)專業(yè)經(jīng)過半個(gè)多世紀(jì)的發(fā)展[3，4]，從業(yè)人員不斷擴(kuò)大，斜視治療工作已普及至基層醫(yī)院。雖然專業(yè)學(xué)組制定并公布了斜視療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，但在臨床實(shí)際工作中，該標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行還存在許多問題。部分眼科醫(yī)師熟知視力、視野及色覺等概念，但對(duì)雙眼狀態(tài)下的單眼抑制、異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)、雙眼融合功能、立體視覺等概念缺乏認(rèn)識(shí)。目前臨床檢查雙眼視覺和立體視覺的方法和工具不夠完善，甚至相對(duì)缺乏。雖然已有部分大型?？漆t(yī)院已將雙眼視覺檢查作為斜視臨床常規(guī)檢查項(xiàng)目，且部分單位也在逐步開展這些檢查項(xiàng)目，但仍有相當(dāng)多已開展斜視治療的醫(yī)院并未將雙眼視覺功能和立體視覺功能等檢查如視力檢查一樣，作為常規(guī)檢查項(xiàng)目。國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道的有關(guān)雙眼視覺的研究也僅限于采用經(jīng)典同視機(jī)檢查一種方法，隨機(jī)點(diǎn)立體視覺檢查圖在臨床應(yīng)用不夠廣泛，某些大樣本斜視治療研究在評(píng)估療效時(shí)，甚至缺少雙眼視覺檢查的結(jié)果和數(shù)據(jù)。

    為了提高斜視治療效果，我們應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到恢復(fù)雙眼視覺功能的重要意義。從檢查各類斜視患者的雙眼視覺入手，分析患者雙眼視覺功能損傷的程度，針對(duì)不同類型的斜視，認(rèn)真做好手術(shù)前、后的各項(xiàng)檢查工作，綜合考慮檢查結(jié)果，仔細(xì)設(shè)計(jì)手術(shù)方案，努力使具備恢復(fù)雙眼融合功能條件的患者最大限度恢復(fù)和提高雙眼視覺功能。

    一、雙眼視覺功能恢復(fù)的重要意義

    在我們眼前是開闊而精細(xì)的三維世界。雙眼視覺簡(jiǎn)而言之即是大腦視覺中樞對(duì)雙眼輸入的三維世界信息進(jìn)行加工的過程，而加工后的物像與輸入物像稍有差別。

    立體視覺和深度知覺喪失者在日常生活中會(huì)遇到諸多困難。

    只有獲得雙眼視覺，才能長(zhǎng)期保持雙眼視軸平行。Rosenbaum等[5]報(bào)道在具有周邊融合功能者中，74% 可維持眼球正位；在沒有融合功能者中，只有 45% 可維持眼球正位。顯而易見，斜視患者獲得雙眼視覺后，再次手術(shù)的可能性明顯下降。矯正斜視后，患者周邊雙眼視野可擴(kuò)大；成年內(nèi)斜視患者的周邊雙眼視野可擴(kuò)大至30°。

    斜視對(duì)身心健康可產(chǎn)生負(fù)面影響，尤其正在成長(zhǎng)發(fā)育的學(xué)生，可能產(chǎn)生自卑心理，不能充分顯示自己的才干；由于社會(huì)偏見，就業(yè)、擇偶時(shí)可能遇到困難，人際交往也可能受到挫折，造成極大的心理壓力。在行斜視矯正手術(shù)有效矯正斜視之后，患者可恢復(fù)自信，成功地與他人交往；在尋找職業(yè)或發(fā)展事業(yè)的過程中，這種外觀的改善和由此而產(chǎn)生的自信，可能成為成功的關(guān)鍵。