這種專挑通宵工作的中青年男性“下手”的眼病有個冗長的名字,叫做“特發(fā)性中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變”。經(jīng)常熬夜、過度疲勞、工作緊張、長期用皮質(zhì)類固醇藥物等都是其誘發(fā)因素。
這種專挑通宵工作的中青年男性“下手”的眼病有個冗長的名字,叫做“特發(fā)性中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變”。經(jīng)常熬夜、過度疲勞、工作緊張、長期用皮質(zhì)類固醇藥物等都是其誘發(fā)因素。
據(jù)護目亭專家組李醫(yī)師介紹,“特發(fā)性中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變”主要發(fā)生在黃斑區(qū),黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜的一個重要區(qū)域,主要與精細(xì)視覺及色覺等視功能有關(guān)。和其他黃斑病變不同,這種病最常見于25~50歲的男性,僅有少部分是50歲以上的男性患者,女性則極少患病。由于相當(dāng)多的患者身為公司、企業(yè)的高級管理人員或是掌舵人,它又被通俗地稱為“老板病”。
護目亭指出,“特發(fā)性中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變”早在1866年就已被人發(fā)現(xiàn),但過去普遍認(rèn)為是由視網(wǎng)膜血管痙攣引起,直到130多年后才發(fā)現(xiàn)病變和視網(wǎng)膜的色素上皮滲漏有關(guān)。不過,醫(yī)學(xué)界至今仍未找出色素上皮發(fā)生滲漏的真正原因,對此病的病理基礎(chǔ)也不明了。
常見癥狀:視力突然下降眼前有黑影
患者發(fā)病時除了視力模糊、視野中心有黑影,視物變形、縮小外,視力也會驟降,下降幅度最低可至0.1'隔著兩三米連人伸出幾根手指都看不清,而且單眼或雙眼都可出現(xiàn)癥狀。
一般來說,50歲以上的患者逐漸表現(xiàn)出上述癥狀,但中青年男性往往會在通宵熬夜之后突然發(fā)病。更奇怪的是,大多數(shù)的中青年患者平時視力正常,甚至視力絕佳。廣州某賓館一位不到40歲的老總就是一個典型例子。他是一名退伍軍人,發(fā)病前視力一直保持2.0'沒想到卻在一夜之間視力大幅度下降。這些年來,他的病情時好時壞,有時復(fù)合三用眼鏡正常,但只要一熬夜,便馬上復(fù)發(fā)。
主要誘因:熬夜過度疲勞工作緊張等
為什么這種病會和熬夜工作如影隨形?易魁先表示,熬夜工作的人往往平時的工作壓力很大,生活也不規(guī)律,常常過度疲勞。再加上熬通宵時,人處于長時間的焦慮緊張狀態(tài),毛細(xì)血管隨之發(fā)生痙攣,引起供氧不足。由于眼睛的黃斑區(qū)是全身耗氧量最大的地方,因此最先受到影響。
此外,長期用皮質(zhì)類固醇藥物也可誘發(fā)色素上皮屏障破壞。國內(nèi)各地都曾出現(xiàn)過因腎炎、視神經(jīng)炎等疾病而大量應(yīng)用皮質(zhì)類固醇治療,結(jié)果誘發(fā)中心性漿液性視網(wǎng)膜病變的病例。如果對已經(jīng)發(fā)生這種視網(wǎng)膜病變的患者使用皮質(zhì)類固醇治療,其病情也會迅速惡化。
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