視神經(jīng)萎縮是各種視神經(jīng)病變的結(jié)局,而以視乳頭變?yōu)樯n白和視力障礙為其共有表現(xiàn)。根據(jù)它的伴隨體征,可進(jìn)一步推測(cè)不同的病因。臨床上一般從視盤(pán)的外觀上,可區(qū)分為原發(fā)性視神經(jīng)萎縮和繼發(fā)性視性神經(jīng)萎縮兩種:
視神經(jīng)萎縮的癥狀:
1、原發(fā)性視神經(jīng)萎縮的癥狀:
為視神經(jīng)纖維退化,神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞沿退化纖維排列方向遞次填充,一般是由于球后段視神經(jīng),視交叉或視束受壓、損傷、炎癥、變性或血液供給障礙等所引起。臨床上分為全部和部分萎縮兩種,前者視盤(pán)全部呈白色或灰白色,邊緣整齊,生理凹陷輕度下陷,篩板小點(diǎn)清晰可見(jiàn),周?chē)暰W(wǎng)膜正常,視網(wǎng)膜血管無(wú)白鞘。常見(jiàn)于不合并有顱內(nèi)壓力增高之顱內(nèi)腫瘤,如垂體腫瘤、顱腦外傷(顱底骨折等)、奎寧或甲醇中毒及絕對(duì)期青光眼等;后者依視神經(jīng)損害部位不同而異,視乳頭可為顳側(cè)半蒼白或鼻側(cè)半顏色蒼白,其中尤以顳側(cè)半蒼白最為常見(jiàn),因?yàn)閺脑搨?cè)進(jìn)入視神經(jīng)之盤(pán)斑束最易受累,常見(jiàn)于球后視神經(jīng)炎和多發(fā)性硬化癥等,但正常視盤(pán)在顳側(cè)的神經(jīng)纖維較細(xì),血管較少,故顏色略淡,因此診斷時(shí)必須結(jié)合視野改變來(lái)決定。神奇拖把外用減肥ab workouts for women隔離霜左旋肉堿有副作用嗎去皺怎樣瘦腿有效的豐胸比較去皺眼霜眼線瘦身霜潤(rùn)唇染發(fā)劑品牌曬后蘆薈膠什么牌子好化妝水好用美白面膜排行榜
2、繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮:
為視神經(jīng)纖維化,神經(jīng)膠質(zhì)和結(jié)締組織混合填充視盤(pán)所致。多發(fā)生于晚期視盤(pán)水腫或視盤(pán)炎之后,視盤(pán)為滲出物結(jié)締組織所遮蓋,呈灰白色,污灰色或灰紅色,邊緣不清,生理凹陷模糊或消失,篩板小點(diǎn)不見(jiàn),動(dòng)脈變細(xì),靜脈狹窄彎曲,血管周?chē)捎邪浊拾殡S,是為視神經(jīng)炎型萎縮。由廣泛性視網(wǎng)膜病變性引起者,視盤(pán)呈臘黃色。常見(jiàn)病有視網(wǎng)膜色素變性,彌散性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎等,邊緣不清晰,血管很細(xì),為視網(wǎng)膜型萎縮。