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斜視的治療方法有哪些

(1)斜視的治療目的

①矯正眼位的偏斜,改善和恢復(fù)正常眼位,使雙眼能夠同時(shí)注視一個(gè)目標(biāo)。

②使雙眼能夠協(xié)調(diào)一致地工作。

③盡可能改善雙眼的視力。

④盡可能改善雙眼單視的功能。

⑤治療弱視和其他眼部問題,促進(jìn)正常視覺的發(fā)育和恢復(fù)。(2)斜視的非手術(shù)治療:治療斜視的非手術(shù)療法主要有l(wèi)下幾種。
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①用眼鏡或接觸鏡矯正屈光不正。

②三棱鏡的應(yīng)用。

③遮蓋療法。遮蓋療法主要是為了治療弱視,弱視可育是斜視的結(jié)果,也可能是斜視的原因。遮蓋療法已在弱視治療中介紹。

④視軸矯正訓(xùn)練。視軸矯正訓(xùn)練有時(shí)可作為其他治(如手術(shù))的一種補(bǔ)充。但是,對(duì)于大多數(shù)斜視病例來說,單進(jìn)行視軸訓(xùn)練,對(duì)斜視的治療沒有幫助。

⑤藥物治療

◆睫狀肌麻痹藥:常用的有阿托品、后馬托品和托吡-胺,在斜視患者的處理中,可用于散瞳驗(yàn)光、幫助患兒逐步遠(yuǎn)應(yīng)高度凸透鏡、弱視的壓抑療法、治療不能戴眼鏡的調(diào)節(jié)性p斜視或集中過強(qiáng)的患者。

<◆縮瞳藥:當(dāng)斜視由某些聚焦問題引起時(shí),可能要使用纖瞳藥。

(3)斜視的手術(shù)治療:手術(shù)是足斜視兒童嬌正眼位和改普視置,加強(qiáng)或削弱某條眼外肌的作用,,改變肌肉奉拉的力量,使其與對(duì)側(cè)眼注視方向保持一致。矯正斜視可能需要多次手術(shù)。

斜視矯正術(shù),將習(xí)做非常重要,通常在2歲以前進(jìn)行。對(duì)于某些嚴(yán)重病例可早在3月齡手術(shù)。但是,手術(shù)在6月齡前進(jìn)行的有效性存在爭議。有人認(rèn)為,那時(shí)眼外肌的發(fā)育還沒有穩(wěn)定,不宜手術(shù)。

如果存在弱視,手術(shù)前一定要先治療病視.然后再進(jìn)行斜斜視矯正術(shù)是種眼科常用和安全的手術(shù)。 實(shí)際上,手術(shù)時(shí)并不需要把眼球從眼眶里取出來,手術(shù)只是改變眼外肌的長度和位置。
最常用的有兩種手術(shù)方式:
①眼外肌后退術(shù)。將一條較緊的肌肉從原附著點(diǎn)向后移動(dòng),縫合到一個(gè)新的位置上,使其松弛。
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②眼外肌切除術(shù)。先把較弱的眼外肌從原附著點(diǎn)剪下來,切除一小段,然后縫合到原附著位置處,以加強(qiáng)它的力量。這些很小的改變,將牽拉眼球回到正確的位置上。根據(jù)斜視的程度,手術(shù)涉及斜視眼、非斜視眼和雙眼。做斜視手術(shù)通常不需要住院,一般在門診手術(shù)室進(jìn)行。兒童手術(shù)需要全身麻醉。
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(責(zé)任編輯:視力保健中心)
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